平成28年度 札幌北辰病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

1.年齢階級別退院患者数

ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 844 152 71 142 298 402 1261 1399 1051 154
地域医療支援病院である当院は、地域医療機関との連携を密にとりながら、地域の人々に対する医療・保健・福祉の向上に努めることを基本方針とし、患者さんを中心にした質の高い医療を提供し、地域から信頼される病院を目指しています。 平成28年度に退院された患者さんの数を年代別にみると、特に60歳以上の患者さんを占める割合が6割を超えています。 高齢者の方は疾患を複数抱えていらっしゃることが多いので、当院は総合病院である強みを活かし、病状によって他科への患者さんの紹介も行なっております。 一方で、小児患者さんを積極的に受け入れています。症状の重症化が短時間で起こることがあるため、早急な対応が必要な場合があります。 近隣地域のクリニックから紹介を受け、 原因の精査や入院などにより病状が軽快、治癒したのちに、再び紹介元のクリニックでの治療をお願いしております。

2.診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

ファイルをダウンロード

小児科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
030270xxxxxxxx 上気道炎 128 3.24 4.83 1.56 2.25
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 定義副傷病 なし 108 4.83 6.02 0 0.89
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 91 4.04 5.5 1.1 3.32
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 77 4.51 6.42 2.6 2.74
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 74 5.78 5.79 1.35 4.68
解説 肺炎や上気道炎といった小児呼吸器疾患の症例が多くなっています。特に肺炎の患者さんは平均年齢が5歳未満であり、感染予防として個室を整備し、感染症の治療にも対応しています。 次いで、感染症の急性胃腸炎などの消化器疾患の症例が挙げられます。嘔吐や下痢といった症状があり、脱水症が進行しないよう治療を行っています。 なお、退院後はかかりつけのクリニック等に退院後のフォローをお願いしています。

循環器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 100 4.26 3.06 3 70.98
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 74 6.04 4.71 0 69.41
050050xx99130x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 なし 56 7.2 5.94 3.57 71.13
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 42 28.95 17.95 7.14 80.93
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 38 7.89 5.85 0 73.16
解説 最も多い症例は、虚血性心疾患(狭心症など)に対する心臓カテーテルを使用した手術です。 次いで、虚血性心疾患(狭心症など)に対する心臓カテーテルを使用した検査です。 検査の結果、治療を要する状況下で、心臓カテーテルでは治療が難しく冠動脈バイパス術が必要な場合には、他の医療機関へ転院治療ができるような体制をとっています。

消化器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 35 12.43 11.06 5.71 77.46
060035xx99x00x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 23 5.57 7.2 0 70.26
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2 なし 18 13.56 11.74 0 72.5
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり 定義副傷病 なし 18 5.89 4.48 0 66.83
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2 なし 16 9.5 9.02 0 67.19
解説 消化管に関する検査・治療が多くなっています。良性腫瘍や早期癌では内視鏡治療を積極的に行っています。外科手術が必要となった場合には、外科・放射線科・病理診断科と合同カンファレンスを行い適切な治療を行うよう心がけています。 また、総胆管結石や胆道腫瘍による閉塞性黄疸に対しても積極的に内視鏡治療を行っています。

呼吸器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9908xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 8あり 93 12.51 12.01 1.08 71.46
040040xx9909xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 9あり 80 12.71 10.76 0 68.44
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 52 25.27 19.92 3.85 74.08
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 51 17.94 12.35 0 63.8
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 49 3.47 3.68 2.04 71.88
解説 肺癌に対する化学療法、検査入院の症例が多くなっています。化学療法の使用薬剤ではアリムタやアバスチンが多くなっていますが、アブラキサンやオプジーボ等の化学療法も行っています。次いで、間質性肺炎、特発性肺線維症や好酸球性肺炎などに対しての治療を行っています。 また、慢性的な呼吸不全を伴う症例に対しては呼吸療法として在宅酸素使用の指導も行っています。

泌尿器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 64 7.64 7.44 0 75.42
110420xx97xx0x 水腎症(その他) その他の手術あり 定義副傷病 なし 50 3 5.33 0 72.92
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 37 9.03 9.98 0 73.73
110080xx01x0xx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし 22 14.68 13.39 0 69.23
110070xx99x20x 膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 14 16 11.72 0 74.29
解説 膀胱癌、水腎症、前立腺肥大症に対する手術目的入院の症例が多くなっています。 その他にも、前立腺癌や腎癌の悪性腫瘍などに対して、手術や薬剤による治療や尿路感染症(腎盂腎炎・膀胱炎など)、結石関連疾患(腎・尿管・膀胱結石など)の治療にも対応しています。 また、小児患者においても外陰部疾患(包茎・停留精巣・陰嚢水腫など)に対しての治療も行っています。

外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 26 11.69 7.61 3.85 63.12
090010xx99x6xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり 23 2 4.56 0 42.78
060035xx0101xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 20 35.6 30.58 5 73.85
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 17 20.53 15.92 0 71.41
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 15 5.53 5.6 0 29.47
解説 当院で最も多い症例は、胆嚢結石症、胆嚢炎、胆嚢ポリープ等の胆嚢疾患です。 消化器内科で精査後、腹腔鏡下胆嚢摘出術、減孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術、開腹胆嚢摘出術を用いて、個々の症例に最適な胆嚢摘出術を行っています。 大腸癌に対しては、消化器内科で精査を通して病期を確認し、手術治療・抗癌剤治療・放射線治療の適応を消化器内科、放射線科とのキャンサーボードにて検討します。 手術適応症例に対しては、腹腔鏡操作を中心とする治療を行っています。 乳癌に対しては、診断・手術治療・内分泌療法・化学療法を行なっており、他医療機関と連携して放射線治療、乳房再建症例にも対応可能です。

整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 47 35.77 27.63 59.57 82.13
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし 30 26.1 20.57 23.33 80.13
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病 なし 17 8.29 5.49 0 58.24
070370xx99xxxx 脊椎骨粗鬆症 手術なし 17 37.53 23.61 29.41 83.06
070370xx97x1xx 脊椎骨粗鬆症 その他の手術あり 手術・処置等2 あり 16 55.88 44.34 50 79.44
解説 高齢者の骨折(大腿頚部等)、骨粗鬆症による胸腰椎骨折などの疾患が多くなっています。 その他、救急搬送の外傷、スポーツ外傷に対する治療や、骨粗鬆症に対する治療も積極的に行っており、他診療科および多職種で協力し診療にあたっています。 また、特に整形外科疾患はリハビリが非常に重要あるため、リハビリテーション科と協力しています。

総合診療科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 23 10.7 12.43 4.35 72.7
0400801299x000 肺炎等(市中肺炎かつ15歳以上65歳未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし A-DROP スコア0 18 8.17 8.31 5.56 44.28
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 14 13 5.5 0 57.14
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし A-DROP スコア2 14 13.43 15.29 7.14 82.64
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 18.92 21.25 16.67 80.75
解説 尿路感染症、急性期の肺炎など急性期感染症が多い症例として挙げられます。 高齢者の場合には症状が分かりづらいことから、重症度を判定するため数日の間、入院治療を行う場合があります。 当科は内科系の救急搬送(めまいや意識障害など)受け入れる診療科としての役目も担っております。 症状改善後はかかりつけの医療機関へ紹介、もしくは当院での診療継続を行っています。

耳鼻咽喉科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 38 8.5 8.12 0 20.95
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 32 8.25 7.47 3.13 58.94
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 29 4.72 5.5 0 45.72
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 26 4.08 5.24 3.85 63.92
100130xx97x0xx 甲状腺の良性結節 手術あり 手術・処置等2 なし 20 8.65 8 0 52.75
解説 慢性扁桃炎が最も多い症例として挙げられます。小児期の口蓋扁桃摘出術が多く、アデノイド切除術を併施する場合もあります。また、IgA腎症を伴う扁桃炎に対しても同術式を行っています。慢性副鼻腔炎の手術も多いです。 急性扁桃炎や急性咽喉頭炎は、中高年から老年層と幅広く、他院からの受診や緊急的に受診する患者が多くを占めています。 その他には甲状腺腫瘍、めまい、難聴、顔面神経麻痺といった症例も手掛けています。 当院の治療が落ち着いた後は、かかりつけの医院に治療のフォローを依頼しております。

腎臓内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 41 18.44 12.84 19.51 69.93
110280xx99010x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし 21 22.71 14.77 19.05 67.81
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 16 11.38 8.87 6.25 63.38
110280xx991x0x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 あり 定義副傷病 なし 15 10.13 7.58 0 42.67
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等2 なし 10 32.7 22.67 0 59.4
解説 慢性腎臓病に対する症例が大半を占めております。投薬による症状の改善、透析導入準備のため腕などにシャントを造設する手術の施行、緊急的な人工透析の実施などを行っています。肺炎やうっ血性心不全など他疾患を併発している場合には呼吸器内科や循環器内科と連携して診療を行っています。また、症状改善後の定期的な通院透析を行う場合には、通院しやすい他院へ紹介することもあります。

血液内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
130060xx99x4xx 骨髄異形成症候群 手術なし 手術・処置等2 4あり 14 10.86 10.82 0 69.5
130060xx97x40x 骨髄異形成症候群 手術あり 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 10 21.8 21.92 30 79.1
130030xx99x30x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 なし - - 17.63 - -
130030xx99x7xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 7あり - - 13.65 - -
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし - - 16.83 - -
解説 骨髄異形成症候群に対してビダーザを使用した化学療法の症例が多い症例として挙げられます。 また、濾胞性リンパ腫やびまん性大細胞型B細胞性リンパ腫といった非ホジキンリンパ腫に対して化学療法を行っており、症例数はリツキサン10件・アドセトリス8件・トレアキシン6件・ポテリジオ2件となっています。多発性骨髄腫に対する化学療法ではベルケイド5件・エムプリシティ2件となっています。 これらの症例は、入院での化学療法を経た後、特に問題が生じなかった場合には、積極的に外来にて継続した化学療法を行います。 また、貧血や好酸球減少などの症状が見られた場合は骨髄穿刺による精査を行っています。

眼科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり 片眼 14 10.36 10.53 0 51.86
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり 13 2.77 3.46 0 18.31
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 13 2.38 2.91 7.69 77.08
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2 なし 片眼 11 7.36 8.27 0 54.18
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり 片眼 11 9.27 9.15 0 65.82
解説 網膜剥離に対する網膜復位術や増殖性糖尿病性網膜症に対する硝子体茎顕微鏡下離断術や眼瞼内反症手術を行っています。 その他にも、緑内障、翼状片、眼瞼疾患(逆さまつげ)、斜視(目が外側や内側に寄る)なども行っています。

皮膚科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 32 8 8.96 0 73.19
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1 なし 25 2.76 4.28 0 70.36
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし 17 10 11.97 0 65.59
080050xxxxxxxx 湿疹、皮膚炎群 - - 10.7 - -
080110xxxxx0xx 水疱症 手術・処置等2 なし - - 30.11 - -
解説 皮膚におこる感染症、皮膚の良性腫瘍を中心に自己免疫性水疱症や炎症性の皮膚炎群についても診療しております。

産婦人科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ 子宮全摘術等 40 2.18 3.08 0 51.23
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 25 7.8 6.29 0 46.2
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 10 6.6 6.42 0 61.2
120100xx01xx0x 子宮内膜症 子宮全摘術等 定義副傷病 なし - - 7.92 - -
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり - - 9.44 - -
解説 子宮内膜ポリープ切除、子宮筋腫など腹腔鏡下手術目的の入院が最も多くなっています。 ※平成28年度より、分娩は行っていません。 ※平成29年度より、婦人科の手術・入院診療は休止しております。

糖尿内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
100071xx99x110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 あり 85歳未満 19 20.74 16.4 0 65.32
100070xx99x110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 あり 85歳未満 15 23.2 16.31 0 63.87
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし 85歳未満 12 26.25 14.61 0 57.33
100071xx99x010 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり 85歳未満 - - 12.94 - -
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 13.78 - -
解説 2型糖尿病の症例が最も多くなっています。中高齢層が多く、投薬や自宅でのインスリン導入の教育、また合併症の精査を行っています。高血糖のため他診療科での手術を行えないときには、血糖コントロール目的で治療を行う場合もあります。腎臓内科や循環器内科などと連携しながら診療を行っています。

3.初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類 基準(※) 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 28 - - 11 - 17 1 7
大腸癌 23 20 36 34 - 55 1 7
乳癌 - 10 16 - 32 1 7
肺癌 15 20 30 111 179 1 7
肝癌 - - - - - 13 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
※ 10症例未満の場合には「-(ハイフン)」として表示しています。 解説 5大癌(胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌)について、平成27年度中に退院した延べ患者数、再発患者の延べ患者数を示しています。 当院において、がんの診断、初回治療を行った場合を「初発」、として病期分類ごとに集計し、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」として集計しています。 また、集計対象期間中に同じ患者さんが複数回退院すると、1回の退院毎に1件(2回退院すると2件)として集計しています。 胃癌、大腸癌については、内視鏡的手術、開腹手術、腹腔鏡下手術、抗癌剤療法など、癌のステージや患者さんの状態に合わせた幅広い治療を行っています。 乳癌に対しては、癌の種類や癌のステージ、患者さんの状態に合わせて、手術療法や抗癌剤療法、ホルモン療法、放射線治療(他医療機関と連携)、またそれらの組み合わせにより治療を行います。 肺癌に対しては、抗癌剤療法が多くなっています。症例数が多い理由としては、抗癌剤療法の際に繰り返し入退院しているためです。 なお、病期分類が不明に分類されている症例については、入院中に検査結果が出ず、当該入院中の情報だけでは病期分類ができていないことが理由として挙げられます。たとえば、大腸ポリープの内視鏡的治療では、治療後早期に退院するために入院中に病理検査結果がわからないことも一因です。

4.成人市中肺炎の重症度別患者数等

ファイルをダウンロード
患者数 平均在院日数 平均年齢
軽症 25 8.96 51.32
中等症 66 14.09 77.86
重症 25 18.32 82.64
超重症 - - -
不明 - - -
重症度2(中等症)の肺炎症例が最も多く、重症度が上がることによって平均在院日数および平均年齢が高くなっています。 軽症の場合には合併症や生活環境を考慮した上で、数日の入院治療を行うこともあります。 肺炎症例のうち、約2割が救急搬送された症例であり、合併症の有無などにより各診療科と連携しながら診療を行っています。

5.脳梗塞のICD10別患者数等

ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 - - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 - - - - -
I63$ 脳梗塞 - - - - -
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> - - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 - - - - -
各項目に対して、10症例以上ありませんでした。

6.診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

ファイルをダウンロード

眼科

Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) 426 0.34 1 0.23 75.81
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 33 0.61 6.91 0 60.55
K2172 眼瞼内反症手術(皮膚切開法) 13 0.77 1 0 18.31
K2683 緑内障手術(濾過手術) - - - - -
K224 翼状片手術(弁の移植を要する) - - - - -
最も手術症例が多いのは白内障に対する水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)です。 白内障手術の場合には、片眼1泊2日(ないし2泊3日)にて実施、早期退院に努めています。 また、増殖性糖尿病性網膜症に対する硝子体茎顕微鏡下離断術や眼瞼内反症手術も積極的に行っています。

消化器内科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 209 0.23 1.1 0 63.54
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 等 37 3.54 12.11 5.41 75.32
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) 18 0.67 1.17 0 65.06
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 15 2 6.6 0 66.73
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 14 2.43 8.36 0 72.79
大腸ポリープや大腸腺腫に対する内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術が最も多く、1泊2日(ないし2泊3日)の入院期間で行っています。 また、胆管結石症、胆管炎、腫瘍などの胆道の閉塞、狭窄に対して内視鏡的乳頭切開術や内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術、ステント留置術などの治療も多く行っています。

外科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 49 1.55 1.33 0 64.65
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 25 1.48 1.8 0 54.92
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 25 3.84 4.76 4 60.72
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 25 9.8 12.36 0 72.52
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 14 0.36 3.71 0 27.86
最も手術症例が多いのは鼠径ヘルニア手術です。通常の鼠径部切開法を中心に腹腔鏡下ヘルニア手術も併行して行っています。 年齢、全身状態を考慮しながら、最適の術式を選択する方針としています。 ポリープ、結石、炎症などの胆嚢疾患に対しては、腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行しています。より侵襲性の低い、そして整容性の高い単孔式腹腔鏡下手術も導入しています。 大腸癌に対しては、患者さんの全身状態、癌の進行状態を考慮しながら、通常の開腹手術よりも侵襲性の低い腹腔鏡手術を継続して行っています。

泌尿器科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 59 1.46 5.32 0 76.05
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 55 0.87 1.62 0 75.29
K8412 経尿道的前立腺手術(その他) 22 1.41 6.68 0 74.18
K843 前立腺悪性腫瘍手術 21 1.43 12.67 0 69.48
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 15 2.27 5.67 0 73.07
最も多い症例は、膀胱癌の経尿道的手術です。尿道から内視鏡を挿入して腫瘍を切除します。 続いて、尿管狭窄による水腎症に対しての手術、前立腺肥大症に対する手術となっております。 平成28年度より、腹腔鏡による手術(腎、尿管等)も開始しました。開腹による手術に比べて患者さんへの負担の少ない治療方法です。

循環器内科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 106 3.46 4.68 0.94 69.03
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 40 4.58 4.5 0 73.53
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 17 0 15.41 5.88 61.76
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 15 7.4 8.53 20 79.6
K597-2 ペースメーカー交換術 10 1.3 7.9 10 80.1
冠動脈形成術・ステント留置術(PCI)は、最も件数が多い手術となります。 冠動脈ステント留置術は、心臓を栄養を送る血管(冠動脈)が狭窄し血液が心臓に運ばれにくい患者さんに行います。血管の中に細い管を挿入し、その管を使って狭窄部分にステント(金属メッシュの筒)を留置し狭窄部分を広げます。 次いで、四肢の血管拡張術・血栓除去術、ペースメーカー移植術が多くなっています。

整形外科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 44 5.16 31.61 52.27 80.34
K0462 骨折観血的手術(前腕) 等 24 1.79 18.67 8.33 62.46
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕) 等 20 0.85 3.1 0 50.15
K0821 人工関節置換術(膝) 等 18 2.33 31.06 0 67
K0811 人工骨頭挿入術(股) 等 17 6.18 28.06 47.06 81.18
当院では高齢者の骨折手術が年々増加していますが、回復リハビリテーション病院、療養型病院や介護施設と連携して、自宅退院のための体制を整えています。 また、加齢に伴って起こる変形性関節症などに対しての人工関節置換術(膝、股関節)も多く行っています。 その他、救急搬送の外傷、スポーツ外傷(肩・膝・股関節鏡)などの治療も行っています。

耳鼻咽喉科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 30 1.53 5.6 0 59.97
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 28 1.61 7.11 0 28.96
K4611 甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術(片葉のみ) 20 2.1 5.55 0 52.75
K370 アデノイド切除術 12 1.58 4.33 0 10.58
K4571 耳下腺腫瘍摘出術(耳下腺浅葉摘出術) - - - - -
耳鼻咽喉科の手術では、慢性副鼻腔炎に対して内視鏡下鼻・副鼻腔手術(1型~4型)を多く行っております。 この手術は、内視鏡下鼻中隔手術や内視鏡下鼻腔手術を併施する場合もあります。 また、小児期の慢性扁桃炎に対する口蓋扁桃摘出術を多く行っております。 その他、良性・悪性甲状腺腫瘍に対して甲状腺部分切除や甲状腺悪性腫瘍切除術を行っています。

産婦人科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K872-3 子宮内膜ポリープ切除術 39 0 1.21 0 51.15
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 25 1.8 4.92 0 47.16
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 15 1.67 4 0 55.4
K867 子宮頸部(腟部)切除術 - - - - -
K8654 子宮脱手術(腟壁形成手術及び子宮全摘術)(腟式、腹式) - - - - -
産婦人科では、子宮筋腫、子宮腺筋症、良性卵巣腫瘍などに対して、積極的に腹腔鏡下手術を行っています。 ※平成28年度より、分娩は行っていません。 ※平成29年度より、婦人科の手術・入院診療は休止しております。

腎臓内科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 24 10.13 14.42 12.5 65.25
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) - - - - -
K6072 血管結紮術(その他) - - - - -
K6151 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(止血術) - - - - -
腎臓内科の手術では、慢性腎臓病に対して維持透析の必要がある場合に腕などに内シャント設置術を施行しています。 手術後は病状や通院環境を考慮して、当院もしくは他院で外来透析の準備を進めています。

皮膚科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K0061 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm未満) 10 0 2.9 0 69.7
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満) - - - - -
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上6cm未満) - - - - -
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) - - - - -
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) - - - - -
良性の皮膚、皮下腫瘍摘出術を行っています。1泊2日のクリティカルパスを用いて、早期退院に努めています。

呼吸器内科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) - - - - -
K6112 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(四肢) - - - - -
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) - - - - -
K509-4 気管支瘻孔閉鎖術 - - - - -
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
10症例以上ありませんでした。

血液内科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
K0061 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm未満) - - - - -
K6262 リンパ節摘出術(長径3cm以上) - - - - -
10症例以上ありませんでした。

小児科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K300 鼓膜切開術 - - - - -
K7151 腸重積症整復術(非観血的) - - - - -
K3691 咽頭異物摘出術(簡単) - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
中耳炎の治療が目的で入院する患者さんもいれば、肺炎 などの呼吸器疾患症状に中耳炎を合併する患者さんもいます。小児科に入院中に耳鼻咽喉科の診察をうけ、必要があると判断した場合には、耳鼻咽喉科医師による鼓膜切開術を実施しています。

総合診療科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
K6072 血管結紮術(その他) - - - - -
K279 硝子体切除術 - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
10症例以上ありませんでした。

糖尿内科

Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
10症例以上ありませんでした。

7.その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 19 0.33
異なる - -
臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、重篤な疾患である敗血症、播種性血管内凝固症候群、その他の真菌症について発症率を集計しています。また、医療資源を最も投入した病名と入院の契機となった傷病名が同一かそれ以外で件数を集計しました。 手術・処置等の合併症が19症例となっていますが、そのうち、人工関節脱臼が5件と最も多い症例で、自宅で転倒、無理な動きを行ったことにより生じていることが多く、ほとんどの場合には、脱臼した箇所を正しい位置に戻した後(非観血的整復術後)、1泊2日の入院で軽快しています。 他には、術後感染症、透析シャント狭窄、検査時の造影剤使用による副作用(ショック状態など)のため緊急入院症例などが挙げられます。
更新履歴
2017.9.30
機能評価係数Ⅱの保険診療指数における「病院の情報」を公開しました。