検査方法・時間

• 検査前に撮影部位にある金属類などを事前に取り除き、検査着に着替えていただきます。
• 検査内容によって造影剤という検査薬を使用することもあります。
• 検査時間は検査内容によって異なり、約10～20分程度です。

注意していただきたいこと

• 検査前に薬の服用等にご協力いただくことがあります。
• 1週間以内にバリウム検査を受けた方はCT検査が出来ない場合があります。
• 造影剤使用後は水分補給を行い、造影剤の排泄を促してください。
• 造影剤の使用にはまれに副作用が生じることがありますので、以下の項目等の造影剤についてご理解・ご協力ください。（造影検査問診票への記入及び造影検査同意書への署名をご協力いただいています。）

造影剤検査を受けられる方へ

1. 造影剤とは

CT用の造影剤はヨード製剤でいくつかの種類があります。造影剤を静脈内に注入することで鮮明な画像が得られ、血管の状態、臓器や病変の血流状態や特徴がわかり、精度の高い診断が出来ます。造影剤を使わなければ病気を見つけることができないことがあります。

2. 造影剤で副作用が起きやすい方

アレルギー体質の方は副作用を生じる可能性が約3倍高く、なかでも気管支喘息の方は約10倍といわれています。次に該当する方は、造影検査の前に主治医とご相談ください

1. 以前に、MRI用またはCT用の造影剤で具合が悪くなったことがある。
2. 気管支喘息やアレルギー体質と診断されている。
3. 重い腎臓の機能低下がある。
4. ビグアナイド系の糖尿病薬を服用している。
5. 重篤な甲状腺疾患と診断されている。

3. 造影剤の副作用

検査中や検査直後（即時型副作用）もしくは、検査後数時間から数日後（遅発型副作用）に生じる副作用があります。

1. 即時型副作用 軽い副作用：吐き気、嘔吐、熱感、皮膚の異常、くしゃみ、せきなど 重い副作用：冷や汗、血圧低下、胸が苦しくなる、呼吸困難など（10万人にひとり程度）
2. 遅発型副作用 検査後数時間から10日後くらいの間に、体のだるさ、頭痛、皮膚の異常など

• 症状がでた場合は、病院までお電話ください。

4. ビグアナイド薬内服患者の造影剤使用による副作用出現の危険性

糖尿病治療薬の1つであるビグアナイド薬を内服している患者さんが造影剤を使用することにより、まれに乳酸アシドーシスという重篤な副作用を起こすことがあります。そのため、造影剤使用前48時間、使用後48時間の休薬が必要になる場合があります。

5. 造影剤による急性期副作用への対応について

放射線部門における造影剤を使用する検査にはCT検査やMRI検査及び血管造影検査などがありますが、副作用発現時に素早く行動し、看護師、放射線技師、医師などがスムーズに連携することで、より適切な対応ができるように、定期的なトレーニングとして多職種参加型の副作用発現シミュレーションを実施しております。

検査方法・時間

• 検査の30分前までに外来窓口で受け付けをして各診療科へお越しください。
• 検査前に全ての金属類を外して検査着に着替えていただきます。MRI装置の寝台の上に横になり、装置の中へ入って撮影します。
• 検査内容によって造影剤を使用することもあります。
• 検査時間は検査内容によって異なり約30分程度です。

注意していただきたいこと

• ペースメーカ装着者は立ち入り禁止です。
• 磁石の中へ入って検査をしますので、次のものは、取り外してください。
  1. 金属製の物（統計、ネックレス、ヘアピン、イヤリング、安全ピン、クリップ、入れ歯、補聴器、携帯電話、経皮吸収パッチ、等）
  2. 磁気製品や、体表に貼っているもの（カード類、エレキバン、湿布、等）
  3. 金属のついている下着（スリップ、ブラジャー、等）
  4. 磁性体を含む化粧（アイシャドー、アイライン、マスカラ、等）
  5. その他（カラーコンタクトレンズ、等）
• 手術、事故などで体内に金属類（外科用クリップ、人工関節、人工内耳、義眼、人工弁、金属の破片、等）が入っている方はスタッフに申し出てください。
• 現在妊娠している方、または可能性がある方はスタッフに申し出てください。
• 検査が始まりますと大きな音がしますが、異常ではありませんのでご安心ください。
• 検査前に飲食の制限にご協力いただくことがあります。
• 造影剤使用後は水分補給を行い、造影剤の排泄を促してください。
• 造影剤の使用にはまれに副作用が生じることがありますので、以下の項目等の造影剤についてご理解・ご協力ください。（造影検査問診票への記入及び造影検査同意書への署名をご協力いただいています。）

造影剤検査を受けられる方へ

造影剤検査を受けられる方へ

1. 造影剤とは

MRI用の造影剤はガドリニウム製剤や鉄製剤です。造影剤を静脈内に注入することで鮮明な画像が得られ、血管の状態、臓器や病変の血流状態や特徴がわかり、精度の高い診断が出来ます。造影剤を使わなければ病気を見つけることができないことがあります。

2. 造影剤で副作用が起きやすい方

MRI用の造影剤の場合、アレルギー体質や気管支喘息の方は副作用を生じる可能性が約2倍高いといわれています。また、以前に造影剤で具合が悪くなったことがある方も副作用が生じる可能性が高いといわれています。重い腎臓病のある方では、造影剤の排泄が遅れ、体の中に長く残る可能性があります。次に該当する方は、造影検査の前に主治医とご相談ください。

1. 以前に、MRI用またはCT用の造影剤で具合が悪くなったことがある。
2. 気管支喘息やアレルギー体質と診断されている。
3. 重い腎臓の機能低下がある。

※なお、以前に造影剤を使った際に副作用が出ていなくても、今回の造影剤検査で副作用が出ないとは限りません。

3. 造影剤の副作用

検査中や検査直後（即時型副作用）もしくは、検査後数時間から数日後（遅発型副作用）に生じる副作用があります。

1. 即時型副作用 軽い副作用：吐き気、嘔吐、熱感、皮膚の異常、くしゃみ、せきなど 重い副作用：冷や汗、血圧低下、胸が苦しくなる、呼吸困難など（10万人にひとり程度）
2. 遅発型副作用 検査後数時間から10日後くらいの間に、体のだるさ、頭痛、皮膚の異常など

• 症状がでた場合は、病院までお電話ください。

検査部位

心臓、腹部（肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓・消化管など）、体表臓器（乳腺・甲状腺・血管など）、泌尿器科領域、婦人科領域など大部分の臓器の観察に使用されます。

検査時間

• 内容によって異なりますが、おおよそ20-30分程度です。

長所

• 侵襲性がなく繰り返し検査が可能です
• リアルタイムで画像の観察ができます
• 検査範囲が広く、多方向からの観察が可能です
• 超音波装置は移動可能なため、検査室だけでなく、病室などでも検査ができます

短所

• 骨や空気の存在に弱いため、観察の視野が狭くなることがあります
• 撮影者の知識と経験が必要です

注意していただきたいこと

• 検査前に絶食をお願いすることがあります。
  食事によってお腹の中のガスが増えるため、鮮明な画像が得られなくなります。また、胆嚢の検査の場合は、胆嚢が小さくなってしまうため十分な観察ができなくなります。
• 脱ぎ着しやすい服をお勧めします。
  部位によっては、服を脱いでいただくことがあります。
• 検査中に息を吸ったり、吐いたりをお願いすることがあります。
  呼吸に合わせてお腹の臓器が動くことを利用し、観察視野を広くしています。
• 検査結果はその場でお答えすることはできません。
  病院で行われている検査はさまざまあり、主治医が検査を組み合わせて総合的に診断しています。

超音波画像診断装置　～汎用から専門領域まで～

循環器領域に強い超音波画像診断装置　～Vivid E95 GE社製～

高い空間分解機能とフレームレート（リアルタイム性）が実現されました。
リアルタイムで膨大な超音波データの情報処理を可能にした高画質かつ情報量の多い検査画像の提供は、超音波検査における描出不良例の減少につながり、結果として検査時間の短縮および再検査の減少につながることから、患者負担の軽減が期待されている超音波検査装置です。

小児・循環器領域に強い超音波画像診断装置　～Vivid S5 GE社製～

小型・軽量かつ高性能な小児・循環器領域に強い超音波画像診断装置です。

Vivid S5は、独自のハーモニクス技術でより見やすい画像で壁運動評価やフォローが可能。心臓の血流はもちろん、高血圧患者の評価に必要な腎動脈血流、頸動脈血流まで高感度に検出。
一台で心臓ルーティン検査から、腹部、血管の検査にも対応し、そして、誰もが使いやすいエルゴノミクスデザインにより検査効率を向上し患者さんの負担軽減へ。

最先端エコー検査をだれもが使いやすくコンパクトにしたエコー装置です。

多目的汎用超音波画像診断装置 ～Logic E10 GE社製～

Bモード（モノクロの断層画像）だけでなく、血流イメージモードなどでも高い空間分解能とフレームレート（リアルタイム性）、感度の向上を実現しました。
有機ELディスプレイで画像を表示することで、データ取得、画像処理、表示まで高画質が可能となった超音波検査装置です。

多目的汎用超音波画像診断装置 ～Aplio i700 Canon社製～

浅部から深部まで細く均一な超音波ビームを高密度で送受信でき、微細な血流を感度よく描出することができる超音波装置です。
腹部、心臓、血管、乳腺、甲状腺など幅広く検査が可能です。
CTやMRの画像とリアルタイムに比較できるSmart Fusion機能も備えています。肝生検など医師が行う検査にも使用しています。

Women’s Healthcare領域を対象とするVolusonP8 GE Healthcare

操作の効率性と内診台横での使いやすさを考慮した経膣用超音波画像診断装置です。

内診台でのメイン使用を考え、経膣用マイクロコンベックス画像にトコトンこだわり、高分解能であり、深部まで均一な画像を提供。
プローブもコンソール機と同じ素子を用いており、高画質、高感度カラードプラを提供。

内診室における患者様への負担がより少ない経腟超音波検査の可能性を拡げます。

経膣用マイクロコンベックス画像

耳鼻咽喉科専用の手術ナビゲーションシステム FUSION（フュージョン）を整備しました。

「ナビゲーション」というと、皆さんの身近なところではカーナビゲーションが思い出されるのではないでしょうか。カーナビゲーションはGPSという地球規模の位置測定システムをもとに、現在の場所を割り出して、車のいる場所を人工衛星で追跡してその座標を取得し、地図上の合致する座標に、現在位置として表示するというシステムです。
これと同じように、手術ナビゲーションシステムは、手術室内に設置した磁器センサーを用いて手術器具の位置測定を行い、コンピューター処理して、患者さんの地図（術前にとったCT）でどこに当たるかを表示してくれます。

今回導入された機器は鼻手術に特化したナビゲーションですが、なぜ鼻手術でナビゲーションが必要なのでしょうか？
鼻の手術は、術前にCT画像やMRI画像を確認し、術中はそれらのスライス画像と内視鏡画面を見ながら進められますが、CT画像やMRI画像を見て、頭の中で3D画像を構築するのには経験と慣れが必要です。また、内視鏡で見える範囲は限られているため、その先にどんな部位があるかは見ることができません。そこで、ナビゲーションシステムを用いることにより、術野の三次元構造が視覚化され、使用している器具が今どこにあるのか、その先にはなにがあるのかをリアルタイムで知らせてくれて、確認することができます。

鼻副鼻腔は眼や脳などの重要な器官に隣接しているため、病気の出来ている場所によっては合併症の危険性が高く、内視鏡下での手術実施が躊躇される場合もあります。当院ではそのような場合でもナビゲーションシステムを併用した内視鏡手術の実施により、より安全な手術が可能です。お気軽に耳鼻咽喉科へご相談ください。

• 耳鼻咽喉科の紹介は、こちら（耳鼻咽喉科）をご覧ください。
• 耳鼻咽喉科の外来診療日、外来担当医師についてはこちらをご確認ください。