患者のご紹介
紹介患者のご予約・ご紹介方法
- 紹介患者の受診・検査予約は、原則として医療連携・相談室を経由して受け付けております。なお、緊急性が高く、且つ早急に対応が必要な場合等は直接担当医師へご連絡お願いします。
-
- 当院所定の診療情報提供書(受診・検査予約票)に必要事項を記入し医療連携・相談室までFAXをお願いします。
診療情報提供書のダウンロード(PDFファイル 179KB)
診療情報提供書のダウンロード(WORDファイル 112KB)
病院紹介のダウンロード(PDFファイル 544KB)
- 当室にて予約日時を調整後、依頼医療機関様へ予約票をFAXいたします。
- 予約当日、患者の皆様には予約票、診療情報提供書(原本)、健康保険証を持参し医療連携窓口にお越しいただきます。
- 診察・検査終了後は会計窓口にて清算し帰宅となります。
- 診療結果は担当医より依頼医療機関様へ診療情報提供書にてご報告申し上げます。
- 当院所定の診療情報提供書(受診・検査予約票)に必要事項を記入し医療連携・相談室までFAXをお願いします。
![]() |
PDFファイルをご覧いただくためには、Adobe Readerが必要です。 Adobe Readerは、こちらからダウンロードできます。 |
- 医療連携・相談室では各科診療予約の他、検査(読影有)のご依頼も可能です。
CT・MRI・RI・血管造影・マンモグラフィ・上部下部内視鏡検査、骨塩定量、超音波・API・トレッドミル・脳波・MCV・病理組織検査などが対応可能です。
開放型病床の紹介
- 平成14年4月1日より「開放型病床」(オ-プンベッド)を5床開設しております。 開放型病床では、当院のベッドの一部を診療所のかかりつけ医が、当院医師と共同して診療を行うことが可能です。ご利用をご希望の方は下記より申込用紙をダウンロードいただき医療連携・相談室までお送りください。
開放型病床利用申し込み書のダウンロード(PDFファイル 263KB)
- 詳細につきましては医療連携・相談室までお気軽にご相談下さいますようお願い申し上げます。
お申込み・お問合せ先
- 当院への患者の皆様の紹介につきましては、当院医療連携・相談室までお問合せください。
-
JCHO札幌北辰病院 医療連携・相談室
〒004-8618 札幌市厚別区厚別中央2条6丁目2番1号 Tel 011-893-3000 Fax 011-893-4001
平日の午前9時~午後4時30分